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提示软下疳的“蛛丝马迹”

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  软下疳主要是通过性生活直接传染。感染以后,一般经过2~5天的潜伏期,在外生殖器部位发生了一个小的红色丘疹,此丘疹很快变成脓疱,脓疱经过2~3天后破裂而成为溃疡 ,溃疡呈圆形或卵圆形,具有潜行性,边缘柔软但不整齐,周围皮肤充血,基底面为血管丰富的肉芽组织,上面覆盖脓性分泌物,患者常感溃疡处疼痛,触之加剧,若继续扩大,往往在其周围出现2~5个成簇的“卫星”溃疡,如不经治疗,病变往往可持续一二个月,最后愈合形成疤痕。
  
  软下疳在男性多发生于包皮、阴茎、龟头冠状沟及肛门等处,女性多发生于阴唇、阴蒂、阴唇系带、尿道、阴道、子宫颈及肛门,偶可发生在手指、眼睑、口唇、舌、乳房等处。
  
  除以上典型临床表现外,可出现以下临床变型。常见的有:
  
  (1)粟粒形软下疳 又称为滤泡形软下疳。溃疡很小,但较深,基底大而顶小,呈火山口状。
  
  (2)侵蚀性软下疳 由溃疡不断向周围发展扩大而形成。
  
  (3)坏疽性软下疳 溃疡底面组织坏死,向深部发展,表面覆盖坏死黑色痂皮。
  
  (4)混合性软下疳 此为嗜血杆菌和梅毒螺旋体混合感染所致,其特点是潜伏期短,先出现软下疳的症状,经过3周后,渐渐出现硬下疳症状。
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